Организация и финансирование системы здравоохранения в Казахстане

Несмотря на трудности, связанные с последствиями глобальной пандемии, достижение национальных целей развития страны остается стратегическим направлением политики общественного здравоохранения. Целью данной статьи является изучение динамики финансирования здравоохранения в Казахстане, предоставление прогнозов дальнейшего развития и сравнение с системами здравоохранения развитых стран. На основе анализа текущего состояния и потенциальных проблем разработаны рекомендации по совершенствованию системы финансирования здравоохранения в Казахстане. В статье анализируются основные параметры финансирования здравоохранения в Республике Казахстан за период 2012–2022 гг. и в сравнении с развитыми странами приводятся основные причины сохранения низких параметров финансирования общественного здравоохранения, что становится реальным препятствием для реализации мер, направленных на достижение всеобщего охвата услугами здравоохранения. В ходе исследования применен широкий спектр методологических подходов, включая системный анализ (изучение объекта как целостной системы взаимосвязанных элементов), сравнительный анализ (сравнение изучаемого объекта с другими по ряду характеристик), функциональный анализ (выявление функций элементов системы, объект и их взаимосвязи), экономико-статистический анализ и синтез (сбор, обработка, интерпретация экономических и статистических данных), математические методы (моделирование изучаемых процессов и явлений с использованием математических моделей), диалектические методы (изучение объекта в его развитии, изменении и противоречиях), анализ бремени болезни (оценка экономических и социальных последствий заболевания).

1. World Health Organization and the International Bank for Reconstruction and Development // The World Bank. 2023. URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789240080379

2. Кодекс Республики Казахстан от 7 июля 2020 года № 360-VI ЗРК «О здоровье народа и системе здравоохранения». URL: https://adilet.zan.kz/rus/docs/K2000000360

3. Бюджетный кодекс Республики Казахстан от 4 декабря 2008 года № 95-IV. URL: https://adilet.zan.kz/rus/docs/K080000095.

4. Приказ Министра финансов Республики Казахстан от 14 ноября 2014 года № 494 «Об утверждении Правил составления Единой бюджетной классификации Республики Казахстан». URL: https://adilet.zan.kz/rus/docs/V14E0009892

5. Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-173/2020 «Об утверждении правил формирования и использования данных национальных счетов здравоохранения». URL: https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2000021574

6. A system of health accounts / 2011 Edition. URL: http://www.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/a-system-of-healthaccounts_9789264116016-en

7. World Health Organization. Health Accounts System 2011 r.: revised edition: abridged version. World Health Organization. 2022. URL: https://iris.who.int/handle/10665/361852. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.

8. Таблицы национальных счетов здравоохранения Республики Казахстан на 2012–2022 годы. URL: https://nrchd.kz/ru/

9. Statistics from the OECD database. URL: http://stats.oecd.org/

10. Website of international economic Indicators. URL: https://tradingeconomics.com/

11. Бюро национальной статистики. URL: https://stat.gov.kz/ru/

12. WHO database statistics. URL: http://apps.who.int/nha/database/Home/Index/en

13. Health 2020: targets and indicators, WHO. 2016. URL: http://www.euro.who.int/data/assets/pdf_file/0003/317937/Targets-indicators-Health-2020-version3-ru.pdf?ua=1

14. OECD/European Union Health at a Glance: Europe 2022 // State of Health in the EU Cycle, OECD Publishing, Paris. 2022. URL: https://doi.org/10.1787/507433b0-en

15. Measuring efficiency in primary care: Where are we? And where should we go? Berchet C., Lafortune G., OECD, 2016.

16. OECD, Health at a Glance 2021 // OECD Indicators, OECD Publishing, Paris. 2021. URL: https://doi.org/10.1787/ae3016b9-en

17. Отчет правительства Республики Казахстан об исполнении республиканского бюджета за 2023 год. URL: https://www.gov.kz/memleket/entities/minfin/documents/details/684076?lang=ru

18. Tracking inequalities in financial hardship due to out-of-pocket health spending by age structure of a household: technical brief on measurement. Geneva: World Health Organization, 2024.

19. Panchenko D., Turgumbayeva A., Khismetova Z. Kazakhstan model of healthcare financing through public health principle: experience and prospects // Наука и здравоохранение. – 2022. – № 1(24).

20. Peter Hollmann Health-care organization and financing // Reichel’s care of the elderly: clinical aspects of aging – Chapter 58. Cambridge University Press, 2016.